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子宫腺肌症真的需要切除子宫吗

来源:网络编辑:佚名 时间:2016-05-10人气:

  子宫腺肌症是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,伴随周围肌层细胞代偿性肥大和增生,多见于30-50岁经产妇,近年来,其发病率呈明显上升且有年轻化的趋势,甚至有癌变的可能,现已成为妇科常见病和难治病,严重危害患者的身心健康。其主要临床表现是:进行性加重的痛经,经期延长,子宫体积增大,子宫壁增厚,实验室检查可有CA125值增高。

  近日在网上看到郭医师报到的一个案例,一个年仅23岁的女孩,因患重度子宫腺肌症主动要求摘除子宫。我真为这样的患者感到惋惜,这种病用中医针灸治疗有很好的疗效,笔者用针灸为主的方法治疗本病多例,效果很好,一般一个疗程起效,三个疗程基本可以治愈。曾治姬某,39岁,某中学老师,患重度子宫腺肌症,每次月经来时,全家如临大敌,患者因痛经难忍,在家嚎啕大哭,坐卧不宁,甚至欲以头撞墙,简直象发疯一样,患者描述自己真想用剪刀割开自己的小腹部,看里面到底是怎么回事,可以想象其痛经严重到什么程度。第一疗程治疗结束后,患者来月经时,疼痛明显减轻,可以忍受;患者述自己每次来月经都这么痛苦,月经每24天左右就来一次,能否让月经周期延后一点,第二个疗程治疗结束后,患者的月经周期果然就到28天行经,她非常高兴,脸上终于露出了笑容;经过3个疗程的治疗,其痛经基本治愈,后来随访多次,一直没有复发。

  大家一定想知道,我是如何治疗的,其实治疗方法并不复杂,就是以针灸为主,配合中药内服,当然是在辨证论治的 指导下进行的。

  目前,西医对本病的治疗除根治性子宫切除手术外尚无理想的根治方法,根治性手术会丧失内生殖器,影响生育,对患者产生心理上的影响;激素治疗需长期维持治疗,会导致闭经,内分泌紊乱,有一定副作用。我们多年来一直用针灸疗法治疗痛经,积累了丰富的临床经验,针刺与艾灸治疗本病临床有很好的效果,许多痛经患者在艾灸的帮助下疼痛明显缓解,月经逐渐恢复正常。

  关于本病的病机,古今医家多以瘀血内阻立论,但我们认为淤血内阻只是继发性病机,据此而用化瘀药物治疗并不能从根本解决问题。本病病程长,迁延日久,多数患者表现有正气虚弱、虚实夹杂的复杂证候,正气虚包括肾虚、脾虚以及气血两虚,实则包括肝郁气滞、寒凝、湿阻、血瘀。但其中阳气不足、寒凝血瘀是子宫腺肌症痛经最主要的病机。痛经是子宫腺肌症的主证。痛则不通,治疗应立足于“通”,以温通、温补为主。

  针刺具有疏通经络,调经止痛的功效,艾灸具有温经散寒,化瘀通络,补虚扶正的作用,但以往的直接灸法对皮肤形成灼伤、甚至化脓,患者因畏惧而弃用。我们用改良的艾灸盒灸法,易于操作,没有传统艾灸的灼烧痛,患者依从性好,温灸法兼具温通和温补的优势,且补不上火,通不伤正,而且艾灸盒可同时覆盖关元、气海、子宫等多个要穴,较传统灸法效率高,事半功倍,因而能取得更好的治疗效果。

  生在中国,我们不应该忘了传统的中医针灸有很多好的治疗方法,我们不要被所谓的现代化的西医所局限,所以生病之后,一定要多了解医学知识,否则会对我们的身体造成无谓的伤害。在此,我也深生惭愧,我应该早点将这样的好方法告诉患者,告诉其他医生,让广大患者能早日从中受益。

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核磁共振帮助患者找到痛经原因

李敏,解放军306医院,医学影像科磁共振室

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