1 药物流产机理
药物流产是通过口服药物对抗孕激素的米非司酮6粒(息隐、含珠停)配合米索前列醇3粒终止早期妊娠。米非司酮具有抗受精卵着床,诱导月经及促进宫颈成熟的作用,其催经止孕的机理主要是通过竞争内膜(蜕膜)的孕酮受体,阻断孕酮的作用,使妊娠蜕膜变性、出血、坏死,直至流产。米索前列醇作用于子宫收缩,使已剥离的胚囊自宫内排出。
2 哪些人适合药流?
⑴确诊为正常宫内妊娠;
⑵停经天数小于49天(从上次月经第一天算起);
⑶年龄小于40岁;
⑷手术人流高危对象:如生殖道畸形、严重骨盆畸形、宫颈发育不全、剖腹产半年内、产后哺乳期、多次人流或刮宫史;
⑸对手术流产有恐惧心理者;
3哪些人不适合药流?
⑴患有对药流药物有禁忌的疾病:如肾上腺疾病、糖尿病、肝肾功能异常、血液病、血管栓塞病史、高血压、心脏病、青光眼、癫痫、哮喘等;
⑵宫外孕或可疑宫外孕;
⑶过敏体质;
⑷带环妊娠;
⑸长期服用利福平、雷米封、抗癫痫药、抗忧郁药、西咪替丁、阿司匹林、消炎痛、巴比妥类等;
⑹吸烟超过10支/日或嗜酒;(国外有报道吸烟妇女作药流时不幸死亡)
⑺不能及时就诊随访者;
⑻胎囊平均直径大于2.5cm者;
4药流的优点有哪些?
⑴使用方便;
⑵应用安全,无手术流产的宫腔内操作;(3)没有对手术清宫的恐惧心理。