老年性阴道炎是指老年妇女绝经前后阴道生理防御机能降低,被细菌感染引起的炎症。
老年妇女在绝经前后,随着卵巢功能的衰退,雌激素水平降低,阴道上皮萎缩变薄,细胞量减少,细胞内含糖及分解的乳酸减少，使原来生育期具有体内自洁作用的高酸性环境(PH4.0-4.5)逐渐变成了碱性(PH6-8),阴道防御机能减弱,这就很利于各类细菌的繁殖,从而引发阴道炎症。
老年性阴道炎的临床表现为:绝经后一段时间内阴道很干净,但逐渐出现干痒或干涩,此时可能很少有分泌物,或有少量淡黄色分泌物。妇科检查可发现阴道壁变薄且光,黏膜上散在或多量的点状充血或渗血。
老年性阴道炎的诊断可以根据发病年龄、病史、结合局部检查可见外阴潮红，湿润，阴道壁充血，有散在的出血点，以后穹窿及宫颈最明显。阴道粘膜剥脱后可形成溃疡。一般不难诊断。
当形成慢性炎症后，可发生两种结果：一是阴道粘膜下结缔组织纤维化，阴道失去弹性，最后形成阴道狭窄和瘢痕；另一种情况为阴道壁粘连形成阴道闭锁，甚至在闭锁以上形成阴道积脓。此种情况虽属少见，但病情严重。
此外，老年性阴道炎的诊断与特异性阴道炎鉴别，应取阴道分泌物检查除外滴虫、霉菌等病原体。血性白带应与子宫恶性肿瘤鉴别。妇科检查时注意子宫大小及形态、出血来源与阴道细胞学检查，必要时行宫颈或子宫内膜活组织检查等。
