老年性阴道炎,又称萎缩性阴道炎,主要发生于绝经后的老年妇女,发病率高,可占老年妇女的30%-50%。因此,了解并正确认识老年性阴道炎很有必要。
因为正常女性绝经后,作为分泌女性雌激素的卵巢逐渐萎缩,功能也逐渐衰退。体内除了心血管系统、泌尿系统、骨骼系统受影响外,阴道也会发生一系列变化。主要表现为阴道壁萎缩,粘膜变薄,局部糖原含量降低,ＰＨ值升高。
这些变化的结果是阴道局部的抵抗力降低,致病菌会乘虚而入,并生长繁殖,引起炎症。此外,对于手术切除双侧卵巢,卵巢功能早衰,盆腔放疗后,长期闭经,长期哺乳等也可引起本病。
老年性阴道炎的诊断一般是根据年龄及临床表现，诊断一般不难，但应排除其他疾病才能诊断。应取阴道分泌物检查滴虫及念珠菌。
对有血性白带者，应与子宫恶性肿瘤鉴别，须常规作宫颈刮片，必要时行分段诊刮术。对阴道壁肉芽组织及溃疡需与阴道癌相鉴别，可行局部组织活检。
当形成慢性炎症后，可发生两种结果：一是阴道粘膜下结缔组织纤维化，阴道失去弹性，最后形成阴道狭窄和瘢痕；另一种情况为阴道壁粘连形成阴道闭锁，甚至在闭锁以上形成阴道积脓。此种情况虽属少见，但病情严重。
