老年性阴道炎,又名萎缩性阴道炎;是一种非特异性阴道炎。多发生在绝经期后的妇女,但是,双侧卵巢切除后或哺乳期妇女也可出现。
妇女绝经后、手术切除卵巢或盆腔放射治疗后,由于雌激素缺乏,阴道粘膜萎缩、变薄,上皮细胞糖原减少,局部抵抗力减弱,易受细菌感染引起炎症。如有阴道创伤,子宫内膜炎或盆腔炎,更易诱发老年性阴道炎(senilevaginitis)。
由于老年性阴道炎不但常见于老年妇女,也发生于卵巢功能衰退、雌激素缺乏的中青年妇女,不少人认为"萎缩性阴道炎"之称更为恰当。
老年性阴道炎的诊断一般是根据年龄及临床表现,诊断一般不难,但应排除其他疾病才能诊断。应取阴道分泌物检查滴虫及念珠菌。
对有血性白带者,应与子宫恶性肿瘤鉴别,须常规作宫颈刮片,必要时行分段诊刮术。对阴道壁肉芽组织及溃疡需与阴道癌相鉴别,可行局部组织活检。
当形成慢性炎症后,可发生两种结果:一是阴道粘膜下结缔组织纤维化,阴道失去弹性,最后形成阴道狭窄和瘢痕;另一种情况为阴道壁粘连形成阴道闭锁,甚至在闭锁以上形成阴道积脓。此种情况虽属少见,但病情严重。