霉菌阴道炎(monilial or mycotic vaginitis)由霉菌感染引起。其发病率仅次于滴虫性阴道炎。念珠菌性阴道炎多见于幼女、孕妇、糖尿病患者,以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者。
霉菌性阴道炎须与滴虫性阴道炎相鉴别多不困难。在玻片上加一滴生理盐水,混入分泌物少许后作镜检如能发现有呈波形运动的毛滴虫,即可确诊为滴虫性阴道炎。室湿过低时滴虫活动力也减低可将盐水稍加温后再检查。必要时培养,可提高阳性检出率。
霉菌阴道炎临床表现:外阴及阴道奇痒难受是霉菌性阴道炎最突出的症状。有时甚至会坐卧不安,痛苦异常,从而影响睡眠和工作;有时还伴有烧灼痛、排尿困难及次数增多、尿痛及性交痛等症状。
阴道分泌物增加,白带粘稠如奶酪样或伴有如豆渣样白色小块从阴道排出,略有臭味。
阴道感疼痛、刺激感,并有性交困难。
窥阴器检查阴道壁粘膜有白色伪膜和脱落后的红斑,阴道壁充血和水肿,宫颈正常,上述症状常在行经前1周加重。
许多妇女可为无症状的带菌者。