细菌性阴道炎多见于老年妇女,这主要是因为老年妇女雌激素水平降低,局部抵抗力下降的原因。当大量致病菌进入阴道或阴道处有外伤时,中年妇女也可能患此病。
细菌性阴道炎临床表现:一半左右的BV患者可无临床症状,所以不仅患者而且临床医师也易忽视BV的诊断和治疗。 BV 的典型症状表现为阴道分泌物轻度至中度增加并伴有恶臭味。偶有瘙痒感。阴道分泌物具有以下特征:
① 呈均质状均匀地覆盖在阴道壁上形成薄薄的一层。
② pH 值升高, >4.5 。
③ 胺试验阳性。即将阴道分泌物与盐水混匀后滴加 10% KOH 1 ~ 2 滴,因产胺而释放出鱼腥样臭味。
④ 线索细胞阳性。即将阴道分泌物与盐水混匀后镜检,可见阴道上皮细胞表面附有大量阴道细菌(主要为加德纳菌),使阴道上皮细胞呈颗粒状外观,细胞边界模糊不清。
以上 4 项具备其中 3 项即可诊断 BV 。