滴虫阴道炎是常见的阴道炎,由阴道毛滴虫所引起。临床表现:白带增多及外阴瘙痒。滴虫阴道炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒,若有其他细菌混合感染则排出物呈脓性,可有臭味,瘙痒部位主要为阴道口及外阴,间或有灼热、疼痛、性交痛等。若尿道口有感染,可有尿频、尿痛,有时可见血尿。
检查时可见阴道粘膜充血,严重者有散在的出血斑点,后穹窿有多量白带,呈灰黄色、黄白色稀薄液体或为黄绿色脓性分泌物,常呈泡沫状。带虫者阴道粘膜可无异常发现。
少数患者阴道内有滴虫存在而无炎症反应,称为带虫者。有人认为滴虫单独存在时不能引起炎症,因其消耗阴道上皮细胞内糖原,改变了阴道酸碱度,破坏了防御机制,促进继发性的细菌感染,故常在月经期前后、妊娠期或产后等阴道Ph改变时,引起炎症发作。
发生顽固难愈的滴虫性阴道炎后患者不要背上精神包袱,积极治疗仍是祛除疾病的最主要办法。此时治疗需要延长用药时间,可口服替硝唑每次2片,每日1次,饭后服用,首次剂量加倍,连用3~5天。
阴道上药在月经间期都可以进行,经期停用,月经干净后重复上述治疗,共进行2~3个月。同时选用中草药熏洗坐浴,对治疗滴虫病也有很好的疗效。在药物治疗的同时,寻找引起滴虫病顽固难愈的原因。