念珠菌性阴道炎是一种常见的阴道炎,发病率仅次于滴虫性阴道炎,又称霉菌性阴道炎。由念珠菌中的白色念珠菌感染所致。
念珠菌对热的抵抗力不强,加热至 60 ℃ 1 小时即可死亡。但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强,念珠菌可存在于人的口腔、肠道与阴道黏膜上,而不引起症状。这三个部位的念珠菌可相互传染,当带菌者抵抗力下降时可引起发病。
外阴瘙痒、灼痛是患者的主要表现,症状严重时坐卧不宁,痛苦异常,还可有尿频、尿痛和性交痛。急性期白带增多,典型的白带呈白色稠厚豆腐渣样。在患者阴道分泌物中找到白色念珠菌即可确诊。
念珠菌阴道炎治疗后容易在月经前复发,故治疗后应在月经前复查白带。念珠菌阴道炎治疗后约5%-10%复发。对复发病例应检查原因,如是否有糖尿病、应用抗生素、雌激素或类固醇激素、穿紧身化纤内裤、局部药物的刺激等,消除诱因。
性伴侣应进行念珠菌的检查及治疗。由于肠道念珠菌及阴道深层念珠菌是重复感染的重要来源,抗真菌剂以全身用药为主,加大抗真菌剂的剂量及应用时间,如氟康唑150mg,每日1次口服,连用5日,然后每2周或每月单次给予150mg,连用3-6个月。
药物治疗注意:
1、如果能先从自身养成良好的卫生习惯、不要穿太紧的衣裤、卫生的如厕习惯、规律的作习、勿吃太多烧烤或口味太重的食物等,都有助于阴道炎的治愈及避免复发。
2、选择纯棉质内裤、宽松的衣物、健康的性行为、有不舒服的症状时及早就医。