老年性阴道炎,又称萎缩性阴道炎,主要发生于绝经后的老年妇女,发病率高,可占老年妇女的30%-50%。因此,了解并正确认识老年性阴道炎很有必要。
因为正常女性绝经后,作为分泌女性雌激素的卵巢逐渐萎缩,功能也逐渐衰退。体内除了心血管系统、泌尿系统、骨骼系统受影响外,阴道也会发生一系列变化。主要表现为阴道壁萎缩,粘膜变薄,局部糖原含量降低,PH值升高。
这些变化的结果是阴道局部的抵抗力降低,致病菌会乘虚而入,并生长繁殖,引起炎症。此外,对于手术切除双侧卵巢,卵巢功能早衰,盆腔放疗后,长期闭经,长期哺乳等也可引起本病。
老年性阴道炎治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌生长。
1、1%乳酸或0.5%醋酸液阴道冲洗,冲洗后局部用药,甲硝唑或氟哌酸每次1片,放入阴道深部,7~10日为一疗程;
2、雌激素局部或全身用药:一般经上述局部治疗即可奏效,对炎症较重者可辅以雌激素治疗。己烯雌酚0.125~0.25mg,每晚放入阴道一次,7日为一疗程;顽固病例可口服尼尔雌醇,维持2~3个月。对乳癌或子宫内膜癌患者禁用雌激素。