闭经是整体机能的失调在妇科的反映，涉及脏腑功能和冲任气血的盛衰畅滞，病因复杂证型繁多。因此，必须根据全身情况，结合闭经的发病年龄、病史及临床表现，首先辨其虚实。即张景岳所指出的枯与膈。<类经·疾病类)说："血枯一证，与血隔相似，皆经闭不通之候。然而枯之与隔，则相反有如冰炭。夫枯者，枯竭之谓，血虚之极也。隔者，阻隔之谓，血本不虚，而或气或寒或积有所逆也。
有的少女初经后一段时间内有停经现象，及更年期的停经及绝经；妊娠期或哺乳期暂时性的停经现象等，属生理现象。不作闭经论，也有的妇女由于生活环境的突然改变，偶见一两次月经不来潮，叉无其他不适者，亦可暂不作闭经病证论。
至于因先天性生殖器官发育异常或后天器质性损伤而无月经者，如先天性无子宫、无卵巢，或卵巢后天损坏、或垂体肿瘤。或子宫颈、阴道、处女膜、阴唇等处先天性缺陷或后天性损伤造成粘连性闭锁，经血不能外溢、或阴道、子宫内有横隔膜，而影响经血外滥的假性闭经、非药物治疗所能奏效。
