中医认为闭经原因，太抵由于精神、饮食、失血、寒邪、湿浊等而导致心、脾、肝、肾功能失调，影响冲任二脉。其病位在胞宫，基本病机为冲任气血失调，导致血海不能满溢。中医将其病理概括为虚、实两大类，作为临床诊疗的基本纲领。
以中医观点看闭经的病机
虚证由于肝肾、气血、阴精不足，流血之源被阻断。
肾气不足，冲任未盛：肾气是月经来潮的动力，天癸至、任脉通、冲脉盛是月经来潮的必备条件。如少女肾气未充，或久病伤及肝肾，则血海不能满溢，月经停闭。
肾精亏虚：肾藏精，精与血同源，精血可以相互化生。房劳多产或久病，以致肝肾阴精亏损，会使冲任气血不足。
脾胃虚弱，气血不足：素体虚弱，或大病久病，脾胃不能将进食的水谷化为气血，致使血海不足，无余血可下。
实者由于邪气阻隔，使经血不通。
情志抑郁，气滞血瘀：素有忧愁思虑情绪，形成七情内伤，使气机滞涩，血流不畅而血瘀。瘀阻冲任，气血运行受阻，因而月经停闭。
寒湿凝滞，痰湿壅阻：素体肥胖，痰湿内盛，或脾失健运，痰湿内生，壅塞冲任，导致经络受阻，月经不能按时而通。
偶尔因热邪灼血或胃火烁金而导致的血枯闭经，临床较少见。
闭经属中医血病范畴，纯实者少，虚而挟实者多。以下表列有关中医病机与西医诊断的对照参考。
