今日是:

盆腔炎性疾病诊断面临的问题
1、临床诊断常不准确
诊断有症状的盆腔炎性疾病的阳性预测值(PPV)为65%~90%(腹腔镜金标准),一部分人群(性活跃的年轻妇女、性病门诊)的PPV高。
2、 腹腔镜诊断受限
腹腔镜诊断有一定的优势,用于诊断较重的输卵管炎效果较好,并可进行病原学诊断。但其缺点是不容易接受,轻的输卵管炎不敏感,而且内膜炎无法诊断。没有任何单一的病史、体征或实验室检查既敏感又特异。
(附腹腔镜诊断PID标准:输卵管表面明显充血、输卵管壁水肿、输卵管伞端或浆膜面有脓性渗出物。腹腔镜诊断准确,并能直接采取感染部位的分泌物做细菌培养,但临床应用有一定局限性。)


盆腔炎性疾病诊断延迟可导致后遗症
盆腔炎性疾病症状及体征为静止性或隐匿性,使得做出正确诊断比较困难,导致诊断及治疗的延迟,继而导致一系列后遗症的产生,即使轻微的甚至亚临床的PID也会如此。故及时地诊断及治疗PID显得尤为重要。
 

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