今日是:

  慢性盆腔炎大多继发于急性盆腔炎,因治疗不彻底,病情迁延而致。或患者体质较差,病原菌毒力较弱,初起即为慢性,是妇科常见病。临床常见类型有:慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿、盆腔结缔组织炎。本病病情较顽固,不易彻底治愈,易反复急性发作,严重影响妇女的身心健康,给病人造成极大痛苦。本病散见于中医学"癃瘕"、"痛经"、"不孕症"等疾病。

  慢性盆腔炎的物理疗法

  通过温热的刺激,进入盆腔组织可促进局部血液循环,改善局部组织的新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。

  激光疗法:国内外有很多利用激光治疗慢性盆腔炎的报道,疗效较理想,激光治疗可消炎、止痛,促进组织的修复。国外有学者报道,氦氖激光配合抗生素治疗盆腔炎,可稳定细胞膜过氧化物的氧化,使抗氧化酶活性保持正常。黄宝英用25mW氦氖激光局部照射127例盆腔炎性包块,效果满意。氦氖激光治疗机,激光管长100cm,输出功率25mW,光斑可通过透镜调节成聚焦或散焦,照射前患者膀胱保持空虚,暴露下腹部,激光束垂直照射患部,距离60cm左右,光斑直径5cm,光斑中心对准病灶区,于月经第6天开始照射,1次/d,每次20分钟,每疗程15次,根据病情需要,于下次月经后再作第2个疗程,可连续照射3~6个疗程。结果显示:显效率达740%,有效率达937%。

  超短波疗法:用下腹腰骶对置法,或将阴道电极置于阴道内,微热量或温热量,15~20min/次,1次/d,或隔日1次,12~15次为1疗程。

  微波治疗:波长为100~1cm,频率为3~300亿周/s,是一种高频率电磁波,因机体组织对微波吸收率高,其穿透率弱,产热均匀,可准确限定治疗部位,操作方便,对慢性炎症用圆形或矩形电极横置于下腹部,距离10cm,功率80~100W,15~20min/次,1次/d,10~20次为1疗程。

  中波直流电离子透入法:用骶-阴道法或腹、骶-阴道法,中波电流用06~10A,直流电用10~15mA,20~30min/次,每日或隔日1次,15~20次为1疗程,用于盆腔粘连,效果较好。郑丛岸报道,利用具有清热、消炎消肿、抗菌作用的鱼腥草注射液物理离子导入治疗盆腔炎,取得较好疗效[7]。

  紫外线疗法:用短裤照射法,红斑量为2~4个生物剂量,隔日1次,10~15次为1疗程。

  石蜡疗法:用腰-腹法,使用蜡饼或蜡袋置于下腹部或腰骶部,每次30分钟或用蜡栓放置阴道内,隔日1次,10~15次为1疗程。

  热水坐浴:一般用1∶5000高锰酸钾液或中药洁尔阴坐浴,水温约为40℃,1次/d,5~10次为1疗程,10~20min/次。

  应用物理疗法治疗慢性盆腔炎时应注意其禁忌症:(1)月经期及孕期;(2)生殖器官有恶性肿瘤;(3)伴有出血;(4)内科合并症如心、肝、肾功能不全;(5)活动性结核;(6)高热;(7)过敏性体质等情况时均不予理疗。

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