妇女的外阴上皮细胞中存在糖元,正常生理情况下,寄生有乳酸杆菌。 糖元在乳酸杆菌作用下,可产生乳酸,乳酸使阴部呈现弱酸性环境(酸碱度一般为5.5)。乳酸杆菌可以起到防御病原微生物入侵的作用,成为一道抵御细菌的天然屏障。
健康的妇女阴道分泌物可分离出20多种微生物。阴道中主要的常住菌有乳酸杆菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、B群链球菌、类杆菌、白色念珠菌、支原体等。
乳酸杆菌在阴道自净中起主要作用。用阴道分泌物直接涂片染色,根据革兰阳性乳酸杆菌的百分率,可将阴道分成不同的清洁度,Ⅰ度的视野中大多数为乳酸杆菌,Ⅱ度约50百分,Ⅲ度在50百分以下。正常情况下引导菌群与机体处于共生状态,不引起疾病,当机体的正常防御机能受损导致内源性感染。